Доля населения, тратящего более 100% дискреционного бюджета домохозяйства на личные расходы на здравоохранение (%). Сюда входят люди, живущие в бедности, которые ещё больше обедняются из-за личных расходов на здравоохранение, а также люди, которых личные расходы на здравоохранение толкают за черту бедности. Дискреционный бюджет определяется как общий бюджет домохозяйства, измеряемый расходами на потребление или доходом, за вычетом общественной черты бедности (ОЧП). Используя паритет покупательной способности 2017 года (ППС), ОЧП соответствует большему из двух значений: 2,15 доллара США (международная черта бедности) или 1,15 доллара США + 50% средних расходов домохозяйства на потребление или доход, за исключением личных расходов домохозяйства на здравоохранение. Личные расходы на здравоохранение определяются как любые расходы, понесённые домохозяйством, когда любой член использует товар или услугу здравоохранения для получения любого вида помощи (профилактической, лечебной, реабилитационной, долгосрочной или паллиативной); предоставляемые любым поставщиком; при любом заболевании, болезни или состоянии здоровья; в любом месте (амбулаторно, стационарно, дома). Методология: доля населения, сталкивающегося с расходами на здравоохранение, обнищающими личные расходы, (%) измеряется как средневзвешенное число людей, живущих в домохозяйствах с положительными личными расходами на здравоохранение, превышающими 100% дискреционного бюджета домохозяйства. Статистические концепции: дискреционный бюджет домохозяйства определяется как общие расходы домохозяйства на потребление или доход за вычетом общественной черты бедности (ОЧП). Используя паритет покупательной способности 2017 года (ППС), ОЧП соответствует большему из двух значений: 2,15 доллара США (международная черта бедности) или 1,15 доллара США + 50% средних расходов домохозяйства на потребление или доход, за исключением личных расходов домохозяйства на здравоохранение. Домохозяйства, живущие за чертой общественной бедности, имеют отрицательный дискреционный бюджет. Личные расходы на здравоохранение определяются как любые расходы, понесённые домохозяйством, когда любой член использует товар или услугу здравоохранения для получения любого вида помощи (профилактической, лечебной, реабилитационной, долгосрочной или паллиативной); предоставляемые любым поставщиком; при любом заболевании, болезни или состоянии здоровья; в любом месте (амбулаторно, стационарно, дома). Это исключает любое возмещение третьей стороной, такой как правительство, фонд медицинского страхования или частная страховая компания. Рекомендуемые источники данных для мониторинга этого показателя — обследования бюджетов домохозяйств и обследования доходов и расходов домохозяйств, которые предоставляют информацию как о расходах домохозяйств на здравоохранение, так и об общих расходах домохозяйств на потребление, и регулярно проводятся национальными статистическими управлениями (НСУ).

Предпочтение отдаётся использованию расходов на потребление в качестве меры или бюджета домохозяйства и дискреционного бюджета, при этом доход используется, когда данные о расходах на потребление недоступны. Для расчёта региональных и глобальных совокупных показателей за общий справочный год оценки, основанные на опросах, сначала «выравниваются» с использованием комбинации интерполяции/экстраполяции (когда имеется не менее двух оценок, основанных на опросах, в течение 5 лет вокруг справочного года); эконометрического моделирования (одна оценка, основанная на опросе, доступна вокруг справочного года); и вменения, основанного на медианных значениях по группам доходов (без оценок, основанных на опросах, вокруг справочного года) (см. также описание метаданных показателя ЦУР 3.8.2 (https://unstats.un.org/sdgs/metadata/files/Metadata-03-08-02.pdf), разделы 4.f и 4.g). Обратитесь к другим примечаниям для получения подробной информации о личных расходах на здравоохранение. Актуальность для развития: финансовые трудности из-за личных расходов на здравоохранение отражают степень, в которой прямые платежи людей за медицинские услуги снижают их уровень жизни. Поскольку платежи за медицинские услуги из собственных средств производятся в момент оказания помощи без объединения рисков, они включают официальные и неофициальные платежи за любые медицинские услуги или товары, платежи за медицинские услуги из собственных средств могут осуществляться в любой системе здравоохранения и затрагивать людей с любым уровнем дохода. Финансовые трудности из-за личных расходов на здравоохранение — это один из двух аспектов всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ), который определяется как возможность для всех людей получить доступ к услугам здравоохранения, в которых они нуждаются, без ущерба для их способности удовлетворять основные потребности или значительного снижения их способности потреблять другие товары и услуги. В качестве показателя устойчивого развития (ЦУР) 3.8.2 финансовые трудности являются частью задачи ЦУР 3.8 (ВОУЗ) и напрямую связаны с ЦУР 3 (Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте) и ЦУР 1 (Покончить с бедностью во всех её формах повсюду). Как компонент ВОУЗ, он имеет ключевое значение для повышения благосостояния населения страны, является инвестицией в человеческий капитал и основополагающим фактором инклюзивного и устойчивого экономического роста и развития. Другие примечания: доля населения, сталкивающегося с финансовыми трудностями из-за личных расходов на здравоохранение, может быть разделена на две взаимоисключающие категории: доля населения с обнищающими личными расходами на здравоохранение и доля населения с большими, но необнижающими личными расходами на здравоохранение. (i) Обнищающие личные расходы на здравоохранение Личные расходы на здравоохранение определяются как обнищающие, если они превышают 100% дискреционного бюджета домохозяйства. Это расходы, которые оставляют домохозяйство без дискреционного бюджета или с невозможностью удовлетворить основные потребности после вычета личных расходов на здравоохранение из их дискреционного бюджета.

Для домохозяйств с отрицательными дискреционными бюджетами (живущих за чертой общественной бедности) любые личные расходы на здравоохранение превышают 100% дискреционного бюджета домохозяйства. Доля населения, несущего обнищающие личные расходы на здравоохранение, может быть дополнительно разделена на долю населения, ещё больше обнищавшего, и долю населения, толкнутого за черту бедности из-за личных расходов на здравоохранение. Личные расходы на здравоохранение определяются как дальнейшее обнищание для домохозяйств, которые живут за чертой общественной бедности (общий объём потребления или доход домохозяйства ниже общественной черты бедности) и несут любые личные расходы на здравоохранение. Личные расходы на здравоохранение считаются толчком к бедности, если домохозяйства с положительным дискреционным бюджетом тратят весь свой дискреционный бюджет на личные расходы на здравоохранение. Другими словами, общее потребление (или доход) домохозяйства выше общественной черты бедности, но его общее потребление (или доход) за вычетом личных расходов на здравоохранение падает ниже общественной черты бедности, толкая домохозяйство за черту общественной бедности. (ii) Большие (но не обнищающие личные) расходы на здравоохранение Личные расходы на здравоохранение определяются как большие (но необнижающие), если они превышают 40%, но остаются ниже 100% дискреционного бюджета домохозяйства. Это означает возможность удовлетворить основные потребности, но существенное снижение способности потреблять другие товары и услуги из-за необходимости оплаты медицинских услуг. Период ссылки: 1985–2024

Метод агрегирования: средневзвешенное значение

Лицензия: CC BY-4.0 (https://datacatalog.worldbank.org/public-licenses#cc-by)

Файл с данными содержит следующие поля:

• Код индикатора (indicator_id) — Уникальный идентификатор индикатора Всемирного банка
• Название индикатора (indicator_name) — Полное название индикатора на английском языке
• Код страны (country_id) — Уникальный идентификатор страны (код Всемирного банка)
• Название страны (country_name) — Полное название страны или региона на английском языке
• ISO3 код страны (countryiso3code) — Трехбуквенный код страны по стандарту ISO 3166-1 alpha-3
• Дата (date) — Год или дата наблюдения (в формате строки, обычно YYYY)
• Значение (value) — Численное значение показателя (может быть пустым для отсутствующих данных) (единица измерения: Percentage)
• Единица измерения (unit) — Единица измерения значения показателя (например, проценты, доллары США)
• Статус наблюдения (obs_status) — Статус данных наблюдения (может быть пустым для валидных данных)
• Количество знаков после запятой (decimal) — Количество десятичных знаков для отображения значения

Proportion of population spending more than 100% of household discretionary budget on out-of-pocket health expenditure (%). This includes people living in poverty that are further impoverished due to out-of-pocket health expenditure as well as people who are pushed into poverty by out-of-pocket health expenditure.

The discretionary budget is defined as the total household budget, measured by consumption expenditure or income, minus the societal poverty line (SPL ). Using 2017 purchasing power parities (PPPs), the SPL corresponds to whichever is greater: $2.15 (the international poverty line) or $1.15 + 50% of median household consumption expenditure or income, excluding out-of-pocket household expenditure on health.

Out-of-pocket health expenditure is defined as any spending incurred by a household when any member uses a health good or service to receive any type of care (preventive, curative, rehabilitative, long-term or palliative care); provided by any type of provider; for any type of disease, illness or health condition; in any type of setting (outpatient, inpatient, at home).

Methodology: Methodology: Proportion of population facing impoverishing out-of-pocket health expenditure (%) is measured as the population-weighted average of the number of people living in households with positive out-of-pocket household expenditure on health exceeding 100% of household discretionary budget. Statistical concept(s): The household discretionary budget is defined as total household consumption expenditure or income minus the societal poverty line (SPL). Using 2017 purchasing power parities (PPPs), the SPL corresponds to whichever is greater: $2.15 (the international poverty line) or $1.15 + 50% of median household consumption expenditure or income, excluding out-of-pocket household expenditure on health. Households living in societal poverty, have a negative discretionary budget. Out-of-pocket health expenditure is defined as any spending incurred by a household when any member uses a health good or service to receive any type of care (preventive, curative, rehabilitative, long-term or palliative care); provided by any type of provider; for any type of disease, illness or health condition; in any type of setting (outpatient, inpatient, at home). This excludes any reimbursement by a third party, such as the government, a health insurance fund or a private insurance company.
The recommended data sources for monitoring this indicator are household budget surveys and household income and expenditure surveys, which provide information on both household consumption expenditure on health and total household consumption expenditures, and are routinely conducted by National Statistical Offices (NSOs). Preference is given for the use of consumption expenditure as a measure or household budget and discretionary budget, with income being used when consumption expenditure data is unavailable. To compute regional and global aggregates for a common reference year, survey-based country estimates are first “lined-up” using a combination of interpolation/extrapolation (when there are at least two survey-based estimates available within 5 years around the reference year); econometric modelling (one survey-based estimate available around the reference year); and imputation based on income group medians (no survey-based estimates available around the reference year) (see also SDG 3.8.2 metadata description (https://unstats.un.org/sdgs/metadata/files/Metadata-03-08-02.pdf), sections 4.f and 4.g). Refer to Other notes for details on out-of-pocket health expenditure.

Development relevance: Financial hardship due to out-of-pocket health spending reflects the extent to which people’s direct health payments reduce their living standards. Because OOP health payments are made at the point of care without risk pooling, they include formal and informal payments for any health service or health product, OOP health payments can occur in any health system and affect people at any income level.

Financial hardship due to OOP health spending is one of two dimensions of Universal Health Coverage (UHC) which is defined as all people being able to access the health services, they need without compromising their ability to meet basic needs or significantly reducing their ability to consume other goods and services. As Sustainable Development Goal (SDG) indicator 3.8.2, financial hardship forms part of SDG Target 3.8 (UHC) and directly relates to SDG 3 (Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages) and SDG 1 (End poverty in all its forms everywhere). As a component of UHC, it is key to improving the well-being of a country’s population, an investment in human capital and a foundational driver of inclusive and sustainable economic growth and development.

Other notes: The proportion of population facing financial hardship due to out-of-pocket health expenditure can be decomposed into two mutually exclusive categories: the proportion of population with impoverishing out-of-pocket health expenditure and the proportion of the population with large but non-impoverishing out-of-pocket health expenditure (i) Impoverishing out-of-pocket health expenditure Out-of-pocket health expenditure is defined as impoverishing if it exceeds 100% of household discretionary budget. This is spending that leaves the household with no discretionary budget, or with inability to meet basic needs, once out-of-pocket health expenditure is subtracted from their discretionary budget. For households with negative discretionary budgets (those living in societal poverty), any OOP health spending exceeds 100% of the household discretionary budget. The proportion of population incurring impoverishing out-of-pocket health expenditure can be further decomposed into the proportion of population further impoverished and the proportion pushed into poverty due to out-of-pocket health expenditure. Out-of-pocket health expenditure is defined as further impoverishing for households that live in societal poverty (household total consumption or income lies below the societal poverty line) and incur any out-of-pocket health expenditure. Out-of-pocket health expenditure is considered as pushing into poverty if households with positive discretionary budgets spend all their discretionary budget on out-of-pocket health expenditure. In other words, household total consumption (or income) is above the societal poverty line, but its total consumption (or income) net of out-of-pocket health expenditure falls below the societal poverty line, pushing the household into societal poverty. (ii) Large (but not impoverishing out-of-pocket) health spending Out-of-pocket health spending is defined as large (but non-impoverishing) if it exceeds 40% but remains below 100% of household discretionary budget. This implies ability to meet basic needs but a substantial reduction in ability to consume other goods and services due to the need to pay for health care.

Reference period: 1985-2024

Aggregation method: Weighted average

License: CC BY-4.0 (https://datacatalog.worldbank.org/public-licenses#cc-by)